Sık Sorulan Sorular

Nöbetler/Havaleler

Çocuğumda 5 sene arayla bayılmalar oldu. İlk EEG normaldi, yeni yapılanda epileptiform dalgalar var. Nasıl yaklaşmamız gerekir?

EEG bulguları bazen yanıltıcı olabilir. O yüzden doktorunuz, "bayılma" diye tarif ettiğiniz hadisenin detaylarından emin olmalıdır. EEG'den çok, anlatılan atakların hikayesi ile tanı koymak daha doğrudur. EEG bulgularının niteliği de önemlidir.

Epilepsi hastalığı iyileşir mi?

Birçok çocukluk çağı epilepsisi iyileşebilir. Bu konuda kötümser olmak doğru değil. Yaşla beraber geçmese bile diğer epilepsi türleri de normal bir yaşantı ile uyumludur.

Nöbet anında beyinde hasar kalır mı?

Kısa süren nöbetlerde beyinde hasar kaldığı genel olarak kabul edilmez. Fakat uzun nöbetlerde (30 dakikayı aşan) bazen sorunlar olabilir.

Dikkat eksikliği ile epilepsi arasında bir bağlantı var mı?

Doğrudan bir ilişki yok. Bazı ilaçlar ve sık nöbet geçirme dikkat sorunlarına da yol açabilir.

Üçbuçuk yaşındaki kızımda son aylarda sabah bulantı, kusmayla uyanıp, gözler tek yönde görememe sorunu yaşadı.

Bilinç açıktı. On beş gün önce tekrarladı, bilinç kapandı, ağrılı uyarana yanıt vermedi. EEG, MR ve kan tetkikleri normal bulundu. Ailede epilepsi öyküsü yok. İlaç başladılar, çocukluk çağı epilepsisi dendi. Gelip geçici birseyse ilaç kullanmak neden?

Tarif edilen arka bölge (oksipital) nöbetlerine benziyor. Sebepsiz şuur kaybı gelişmesi ön planda epilepsi nöbetlerini düşündürür. Nöbetler sık oluyorsa nöbet engelleyici ilaçlar önerilir çünkü sizin de yaşadığınız gibi bazı nöbetler
daha şiddetli ve uzun olabilir. Ayrıca nöbetlerin sık devam etmesi iyileşmede zorluk yaratabilir. Yine de ailenin ve hekimin tercihlerine göre iki şekilde de gidilebilir. Epilepsi ilaçlarının yan etkileri hemen tedirgin etmesin.

Beyin görüntülemesinde (MRI veya BT) saptanan araknoid kistler nöbete yolaçar mı?

Araknoid kistler hemen hiç bir zaman nöbet sebebi değildir ve sık saptanırlar. Bunların çok büyük olanları bazen cerrahi olarak takip gerektirebilir.

Açlık ve uykusuzluk nöbete yol açar mı?

Belli epilepsi sendromlarında uykusuzluğun nöbeti kolaylaştırdığı iyi bilinir. Ancak açlığın metabolik bazı durumlar dışında kolaylaştırıcı özelliği yoktur.

Çocuğumun 15 gün arayla bilgisayar laboratuarında iki nöbeti oldu. EEG'de bazı bulgular saptandı. İlaç önerildi, sizce gerekli mi?

Bilgisayar karşısında bayılma ve nöbet geçirme ışık kırpışmasıyla tetiklenen epilepsileri düşündürür. EEG'de de bunu destekler bulgular varsa ilaç kullanarak bu nöbetlere karşı tedbirli olmak yerinde olur. Çünkü ışık kırpışmaları sadece bilgisayar ekranlarında değil, TV izlerken, gece araba farlarıyla, güneşli günlerde deniz kenarında da olabilir. Ayrıca bilgisayarlara maruz kalmamak modern hayatta pek mümkün değildir. İlaçla tedbir almak daha doğru olur.

11 Mayıs 2010:

3 yaşındaki oğlumu uyutmaya çalışırken gözlerini tavana dikip vucudunda kasılmalar oldu. Ateşi yoktu, 5 dakika kadar sürdü. Soğuk havale denildi. 3 yaşındayken bende de olmuş. Daha sonra tekrarlamamış. Ne yapmamızı önerirsiniz?

Aile hikayesi olsa da epilepsi nöbeti gibi bir atak geçiren çocukta bazı temel nörolojik incelemelerin (nörolojik muayene, EEG ve belki görüntüleme) yapılması gerekir. Bunların organizasyonu için bir çocuk nörolojisi merkezine başvurmanızı öneririm

31 Mayıs 2010:

4 yaşındaki çocuğum 3-4 kez ateşli havale geçirdi. Çekilen EEG'sinde bariz sorun saptanmadı. Fakat epilepsi tanısı kondu. Doğru mudur?

Epilepsi tanısı EEG'de yanlış elektrik dalgalanmaları (epileptiform dalga) saptanmasa da konulabilir. EEG'den daha önemli olan nöbet tarifleridir. Anlattıklarınız tekrarlayan epilepsi nöbetleri gibiyse doktorunuz buna dayanarak epilepsi tanısı koymuş olabilir. Ayrıca sık geçirilen ateşli havaleler de epilepsi gibi tedavi edilir.

İrkilme

Yeni doğmuş bebeğimizde uykuda veya emerken kol ve bacaklarda atmalar, irkilmeler oluyor. Nöbet geçiriyor olabilir mi?

Bebeklerde uykuda veya emerken uykuya dalarken görülen irkilmelerin çoğu basit "uyku irkilmeleri"dir (Video: uyku myoklonusu). Bunların özelliği yer ve şiddetinin değişken olmasıdır. Bazen sağ bazen sol, bazen ayak, bazen kol veya tüm gövde, bazen hafif, bazen belirgin birkaç saniyelik peşpeşe titreme şeklinde irkilmelerdir. Nöbet açısından değerlendirme veya EEG çoğu zaman gerekmez.

3.5 yaşında bir oğlum var. Bebekliğinden beri saniyelik sıçramaları oluyor. Bazen elinde bir bardak varsa içindekini dökebiliyor. EEG normal bulundu, ne olabilir?

EEG'de birşey saptanmaması epilepsi tanısından uzaklaştırır. Özellikle EEG'de sıçrama anları yakalandıysa. Yakalanmadıysa, belki bunları kaydedecek daha uzun bir kayıt düşünülebilir. Hareketleri video ile kaydedip görüş alabilirsiniz.

Katılma

Katılma nöbeti sırasında çocuğum dilini yutabilir mi? Katılmalar oksijensiz bırakıp ilerde beyin hasarı yapar mı?

Katılmadan dolayı dil yutma veya beyin hasarı gelişmesi söz konusu değildir eğer altta yatan kalple ilgili bir başka sorun yoksa. Katılma sırasındaki bayılma, aslında beynin sigortasıdır. Bayılma ile beraber nefes alma ve nabız normalleşmeye başlar. Katılma ile detaylar için tıklayın.

Başağrısı

Dokuz yaşındaki oğlumda başağrısı şikayetiyle Nöroloji doktoruna başvurduk EEG ve MR çekildi. Migren teşhisi konuldu. İlaç başlanıldı, fayda görmedik. Bu yaştaki bir çocukta migren olabilir mi?

Başağrısı spesifik bir şikayet değildir. Çesitli sebeplerden olur. En çok görülen sebep ise çocuğun tedirginlik ile ufak ağrıları bile hemen dile getirmesidir. Önce şiddetli ağrıların kaydını tutun. Şiddetli ağrı, çocuğun yapmak isteyeceği aktiviteleri bile engelleyen ağrıdır, genelde yatmak ister çocuklar. Sonra bunlarda sebep konusunda tetiği çeken nedir gözden geçirin. Hafif başağrılarını, yani günlük faaliyetlerini aksatmayan başağrılarını önemsemeyin. Bunlardan şikayet etmeye devam ederse mutlaka ilaç vermeden 20-30 dakika yatırın, kesin dinlenme şeklinde. Yatmak istemezse başağrısından şikayet etmemesini belirtin. Migren çocuklarda da olur. Tetiği çeken çesitli sebeplerin düsünülmesi ve mümkün olanların (açlık, belli yiyecekler, yorgunluk, soğuk gibi) engellenmesi gerekir.

Gelişme Geriliği

Çocuğumun akranlarından geri kalmasının nedenini araştırırken yapılan VEP testi yanıtsız çıktı.Yapılan göz muayenesinde gözler sağlam ama beyne ileti gelmiyor gibi bir yorum yapıldı. MRI önerildi, ne dersiniz?

VEP testi göze verilen uyaranların beyin tarafından algılanıp algılanmadığını saptar. Gözde sorun yoksa beyinle ilgili yapısal bir sorun olup olmadığına MRI ile bakmak uygun olur.

Erken doğan ikizlerimden biri diğerine göre daha sinirli ve bazı el becerilerinde daha çok zorlanıyor, koşarken sık düşüyor. Bunlar neden olabilir?

Erken doğum dolayısıyla bazen beyinde ufak da olsa hasarlar gelişebilir. Hareketlerdeki ve davranışlarındaki sorunlar bunlardan mı kaynaklanıyor anlamak için detaylı hikayesi ve muayenesinin bir çocuk nöroloğu tarafından değerlendirilmesi iyi olur

OTİZM

17 aylık yeğenimin tepkileriyle ilgili kuşkularımız var. İsmini seslendiğinizde dönüp bakmıyor. Göz göze gelmekten kaçınıyor. Televizyon ile çok ilgili. Konuşma yok. Anneye düşüncelerimizi aktarmadık üzülsün istemiyoruz. Sorunlarını anneye hissettirmeden nasıl yol izleyebiliriz?

Annenin sorunu farketmesini sağlamak gerekir. Bu da en iyi yaşıtları ile karşılaştırılarak yapılır. Çünkü bu sağlanmadan tanı ve tedavi aileye anlatılamaz. Bahsettiğiniz durum otistik şikayetlere benziyor ve bir çocuk nörologu veya psikiatristi tarafından değerlendirme iyi olur.

Adresimiz | Bize Yazın | Ekibimiz | Site Eskileri

Internet Kaynakları | Beraber Çalışılan Uzmanlar | Bilimsel Toplantılar | Bilimsel Çalışmalarımız